{"id":1809,"date":"2023-09-18T10:31:03","date_gmt":"2023-09-18T09:31:03","guid":{"rendered":"https:\/\/aboutasthma.org\/care\/tratamientos-para-el-asma\/"},"modified":"2024-05-06T06:17:43","modified_gmt":"2024-05-06T05:17:43","slug":"tratamientos-para-el-asma","status":"publish","type":"care","link":"https:\/\/aboutasthma.org\/es\/cuidado\/tratamientos-para-el-asma\/","title":{"rendered":"Tratamientos para el asma"},"content":{"rendered":"\t\t
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Los tratamientos para el asma dependen de su edad y de la gravedad de su condici\u00f3n. Dado que la gravedad del asma puede variar con el tiempo, el tratamiento debe adaptarse al paciente individual y revisarse peri\u00f3dicamente. <\/p>\n

Todas las personas con asma (adultos, adolescentes y ni\u00f1os de seis a\u00f1os o m\u00e1s) deben tener acceso a un medicamento para el asma que contenga corticosteroides inhalados (ICS) para reducir el riesgo de ataques graves. <\/p>\n

Los pacientes con asma tambi\u00e9n deben tener un plan de acci\u00f3n personalizado para el asma<\/a> que explique en detalle el tipo de medicamento de control y rescate que se debe usar, con qu\u00e9 frecuencia y c\u00f3mo debe modificar los tratamientos en caso de un ataque. <\/p>\n

Los tratamientos de control mantienen su asma bajo control al reducir la inflamaci\u00f3n en sus pulmones y, por lo tanto, se utilizan para prevenir ataques y limitaciones del flujo de aire. Incluyen ICS con o sin agonistas beta de acci\u00f3n prolongada (LABA). Un tratamiento de base adecuado previene ataques, reduce la necesidad de los inhaladores de rescate y, lo m\u00e1s importante, minimiza o elimina el riesgo de ataques graves que pueden requerir el uso de corticosteroides orales (OCS), reduciendo as\u00ed posibles efectos secundarios graves. <\/p>\n

Los tratamientos de rescate se utilizan seg\u00fan sea necesario para los s\u00edntomas diarios y durante un ataque <\/a> para abrir las v\u00edas respiratorias. Pueden ser una combinaci\u00f3n de ICS en dosis bajas y formoterol (un agonista beta de acci\u00f3n prolongada de inicio r\u00e1pido particular) o un beta agonista de acci\u00f3n corta (SABA). <\/p>\n

Los pacientes con asma leve pueden recibir budesonida-formoterol en dosis bajas para utilizar seg\u00fan necesiten, sin ning\u00fan medicamento de mantenimiento diario. Esto reduce el riesgo de ataques graves en comparaci\u00f3n con el uso solo de un SABA. Los pacientes con asma leve que no tienen acceso a budesonida-formoterol para uso seg\u00fan sea necesario y se les receta un inhalador de rescate SABA deben tomar ICS en dosis bajas cada vez que usen el inhalador de rescate SABA, para reducir su riesgo de tener ataques en comparaci\u00f3n con el uso solo de un SABA. <\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Sobre los tratamientos para el asma: acci\u00f3n y efectos<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Medicaci\u00f3n de mantenimiento<\/strong><\/p>\n

Corticosteroides inhalados (ICS)<\/strong>: Son medicamentos antiinflamatorios utilizados para el control a largo plazo del asma. Reducen la hinchaz\u00f3n y el estrechamiento de las v\u00edas respiratorias, controlan los s\u00edntomas, mejoran la funci\u00f3n pulmonar y reducen el riesgo de ataques graves y de muerte por asma. Estos medicamentos comenzar\u00e1n a mejorar su asma en horas o d\u00edas, y puede seguir mejorando durante varios meses despu\u00e9s de comenzar a tomarlos. <\/p>\n

ICS en combinaci\u00f3n con agonistas beta de acci\u00f3n prolongada (LABA)<\/strong>: El uso de una combinaci\u00f3n de ICS con un broncodilatador de acci\u00f3n prolongada ayuda a reducir los s\u00edntomas del asma y el riesgo de ataques en comparaci\u00f3n con una dosis m\u00e1s alta de ICS. Los LABA deben tomarse \u00fanicamente en combinaci\u00f3n con un ICS, ya que, si se usan solos, pueden incrementar el riesgo de ataques graves. Hay dos tipos diferentes de combinaciones ICS-LABA: ICS combinado con formoterol e ICS combinado con otros LABA como salmeterol o vilanterol. <\/p>\n

Medicaci\u00f3n de rescate<\/strong><\/p>\n

Agonista beta de acci\u00f3n corta (SABA)<\/strong>: Medicamentos de rescate que abren los pulmones al relajar los m\u00fasculos de las v\u00edas respiratorias. Pueden aliviar temporalmente los s\u00edntomas del asma. Comienzan a hacer efecto en minutos y son efectivos durante cuatro a seis horas. No es un tratamiento de control y no protegen de tener otro ataque de asma. De hecho, el uso frecuente de SABAs puede aumentar el riesgo de ataques graves e incluso de muerte. <\/p>\n

Combinaci\u00f3n de dosis baja de ICS-formoterol<\/strong>: Esta es una combinaci\u00f3n de ICS y formoterol, un LABA con inicio r\u00e1pido de acci\u00f3n. Es un inhalador de rescate antiinflamatorio que alivia los s\u00edntomas tan r\u00e1pido (o casi tan r\u00e1pido) como un SABA, y tambi\u00e9n proporciona una dosis baja de medicamento antiinflamatorio para tratar la inflamaci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias. <\/p>\n

En personas con asma leve, el ICS-formoterol en dosis bajas se puede usar a demanda por s\u00ed solo, sin ning\u00fan otro tratamiento diario de control regular. Esta opci\u00f3n de tratamiento solo y a demanda est\u00e1 aprobada para el asma leve en muchos (pero no todos) los pa\u00edses.Para los pacientes a los que se les receta la combinaci\u00f3n ICS-formoterol, tambi\u00e9n se puede usar antes del ejercicio o antes de la exposici\u00f3n a al\u00e9rgenos. <\/p>\n

Tratamiento de mantenimiento y alivio con ICS-formoterol Para los pacientes con asma moderada o grave, el ICS-formoterol se toma tanto como tratamiento de mantenimiento regular diario como a demanda para aliviar los s\u00edntomas. Esto se llama Terapia de Mantenimiento y Alivio (MART). Reduce el riesgo de tener ataques graves en comparaci\u00f3n con el uso de un inhalador de rescate SABA. MART ha sido aprobado para el tratamiento del asma en muchos pa\u00edses desde hace muchos a\u00f1os. <\/p>\n

Para los pacientes a los que se les receta la combinaci\u00f3n ICS-formoterol, tambi\u00e9n se puede usar antes del ejercicio o antes de la exposici\u00f3n a al\u00e9rgenos.<\/p>\n

Todos los adultos, adolescentes y ni\u00f1os mayores de seis a\u00f1os deben tener acceso a un inhalador que contenga ICS para reducir el riesgo de ataques graves. El asma no debe tratarse solo con un inhalador de rescate SABA, excepto en algunos ni\u00f1os peque\u00f1os. <\/p>\n

Otros medicamentos<\/strong><\/p>\n

Corticosteroides orales (OCS)<\/strong>: Similar a los ICS, los corticosteroides orales reducen la inflamaci\u00f3n en los pulmones, pero se usan solo en caso de ataques graves porque pueden tener muchos efectos secundarios. A veces se consideran para pacientes con asma grave no tratable, pero solo como \u00faltima opci\u00f3n. <\/p>\n

Antagonistas de los receptores de leucotrienos (LTRA)<\/strong> como montelukast: Medicamentos antiinflamatorios que se pueden usar en el asma leve, pero son menos efectivos que los ICS. Estos f\u00e1rmacos tambi\u00e9n se asocian con un mayor riesgo de afectaci\u00f3n grave en la salud mental y el comportamiento, incluidos los ni\u00f1os; cons\u00faltelo con su m\u00e9dico. <\/p>\n

Tratamientos biol\u00f3gicos<\/strong> (para el asma grave<\/strong>): Los tratamientos biol\u00f3gicos se utilizan para pacientes cuya asma no responde a dosis altas de ICS-LABA con buena adherencia y t\u00e9cnica correcta. Se dirigen selectivamente a los componentes del sistema inmunol\u00f3gico que causan la inflamaci\u00f3n, por lo que pueden no funcionar en todos los pacientes. Por lo tanto, es importante identificar el tipo de asma antes de decidir cambiar a una terapia biol\u00f3gica. <\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Tratamiento del asma: \u00a1aumentar y reducir! <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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El tratamiento del asma debe ser monitorizado y ajustado continuamente. Tras el diagn\u00f3stico, su m\u00e9dico le sugerir\u00e1 un tratamiento inicial. En dos o tres meses despu\u00e9s del inicio del tratamiento de control, deber\u00e1 consultar con su m\u00e9dico<\/a> para ver c\u00f3mo est\u00e1 respondiendo a la terapia. Los medicamentos para el asma pueden \u00abaumentarse\u00bb o \u00abreducirse\u00bb, lo que significa que la dosis y el tipo de medicamentos que necesita pueden aumentar o disminuir seg\u00fan c\u00f3mo responda su cuerpo al tratamiento. Tambi\u00e9n es importante revisar la t\u00e9cnica de inhalaci\u00f3n<\/a> con la ayuda de un profesional sanitario para asegurarse de que est\u00e1 recibiendo la cantidad correcta de medicamento en cada inhalaci\u00f3n. <\/p>\n

Si el asma est\u00e1 bien controlada, usted y su m\u00e9dico pueden decidir \u00abreducir\u00bb el tratamiento, teniendo tambi\u00e9n en cuenta las condiciones generales y ambientales. Por otro lado, si tiene s\u00edntomas frecuentes o experimenta ataques y siente que su medicaci\u00f3n no le est\u00e1 ayudando tanto como esperaba a pesar de tomarla regularmente y con la t\u00e9cnica correcta, puede ser necesario \u00abaumentar\u00bb el tratamiento, como subir las dosis o cambiar de medicaci\u00f3n, as\u00ed como tratar cualquier factor de riesgo. <\/p>\n

El asma es una condici\u00f3n variable, y los ajustes del tratamiento pueden incluir:<\/p>\n