Types d’asthme

L’asthme n’est pas une seule maladie. Il peut avoir différentes caractéristiques (appelées « phénotypes« ) et, comme de nombreuses affections chroniques, il peut varier d’une personne à l’autre.

Il peut être utile de connaître le type d’asthme que vous avez, car des changements appropriés dans le mode de vie peuvent parfois réduire vos symptômes d’asthme. Vous pouvez travailler avec votre médecin pour maintenir la maladie sous contrôle.

Certains des phénotypes cliniques les plus courants de l’asthme sont :

• Asthme allergique
  C’est le type d’asthme le plus facilement reconnaissable. Les symptômes peuvent être déclenchés si vous êtes exposé à des choses auxquelles vous êtes allergique, comme le pollen, les acariens ou les animaux, ainsi que d’autres types de déclencheurs. L’asthme allergique commence souvent dans l’enfance et peut être associé à des allergies antérieures ou à des antécédents familiaux d’allergies. La réduction de l’exposition aux allergènes peut parfois améliorer le contrôle de l’asthme allergique.
• Asthme non allergique
  Certains patients ont de l’asthme qui n’est pas associé à une allergie. Les symptômes peuvent être déclenchés par des infections virales, la pollution, le stress ou d’autres conditions.
• Asthme débutant à l’âge adulte
  L’asthme commence souvent pendant l’enfance. Mais, dans certains cas, en particulier chez les femmes, il peut apparaître pour la première fois à l’âge adulte, même chez des personnes sans antécédents d’allergie. Les causes exactes de l’asthme débutant à l’âge adulte ne sont pas bien comprises. Il survient parfois après une infection respiratoire, une exposition professionnelle à des irritants ou des allergènes. Il peut également être causé par divers agents, notamment le tabagisme, l’obésité, des événements stressants de la vie, des changements hormonaux ou, chez certains patients, après la prise de certains médicaments comme les bêtabloquants (comprimés ou gouttes ophtalmiques) ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
• Asthme avec limitation persistante du débit d’air
  Certains patients asthmatiques de longue date développent une limitation du débit d’air. Cela signifie que le flux à travers les voies respiratoires est limité, parfois en raison du remodelage des parois des voies respiratoires. Cette condition est persistante ou partiellement réversible.
• Asthme avec obésité
  Certains patients asthmatiques obèses présentent des symptômes respiratoires marqués. Chez ces patients, le type d’inflammation diffère de celui de certains autres types d’asthme, avec des niveaux plus bas d’éosinophiles, qui sont une composante du système immunitaire.